餵母乳不正確 嬰恐致命
【甯瑋瑜╱台北報導】一位母親半夜抱著兩周大的兒子急診，指孩子哭鬧不停、不喝奶，醫師看男嬰眼眶凹陷、皮膚泛黃，應是餓很久，且男嬰有體重陡降、嚴重脫水、血中鈉含量高等現象，推斷是母乳哺育不足造成，醫師警告，若延遲就醫，可能有致命危險。
每天餵八至十次
三軍總醫院小兒科主治醫師李春銘趕緊為寶寶打點滴，並餵配方奶粉。他說，母乳對寶寶是最好的，但若哺餵方式不正確，可能讓寶寶吃不飽，出現脫水、高血鈉，「這些寶寶體重都比剛出生時掉了至少一成，若不處理會併發腦出血、腦血腫，甚至死亡。」
李春銘說，乳房有奶水但寶寶吃不到，除姿勢不正確外，可能與餵奶次數不足（每天應餵八至十次）、寶寶吸奶時咬的位置有關。他提醒，媽媽若發現寶寶大小便次數少、體重下降、輕微發燒、皮膚黃疸等症狀，就應立即就醫。
哺餵母乳注意事項
哺乳前→
哺乳注意清潔
母親營養均衡
哺乳時→
確定寶寶吸吮乳暈非乳頭
每天餵奶8至10次
擠出奶水兩天內餵畢
嬰兒異常狀況→
大小便次數太少
體重比出生時下降一成
膚色變黃、皮膚變皺、發燒
註：出現上述異常狀況應立即就醫
資料來源：三總小兒科李春銘醫師、衛生署國健局、台灣母乳協會
嬰兒睡姿優缺點大剖析
睡姿對於嬰兒來說，是非常重要的。對剛出生的嬰兒來說，除了吃奶的時間外，大部份皆在睡眠狀態。而至出生兩個禮拜～三個禮拜，嬰兒每天的睡眠時間，約16－20個小時左右。無論純粹為頭型美觀，抑或因健康、安全考量，睡姿如何確實佔有極大的影響力。
一般睡姿分為仰睡、趴睡、側睡及斜躺四種，對於寶寶的發展各有其優缺點：
1.仰睡： 通常仰睡的寶寶頭型較扁，媽媽可以選擇仰睡枕，可減低扁頭型的出現的問題；另外，仰睡時寶寶較容易沒有安全感；但相對來說，寶寶手腳活動空間較大。
2.趴睡： 寶寶採用趴睡會感覺較有安全感，但相對手腳活動會較多限制；且出生未滿月前，寶寶還無法將頭轉向另一邊，所以若枕頭或床墊太軟，易使寶寶鼻子陷下去而影響呼吸。因此趴睡時應特別注意寶寶呼吸是否順暢，以及生病時儘量不要趴睡；長時間趴睡也易使頭型睡扁，應隨時為寶寶換邊。
3.側睡： 斜躺是指將寶寶的頭及上半身稍墊高30－45度角。如果寶寶生病有嘔吐的情形出現，宜採用斜躺加趴睡最佳。另外剛喝完奶的寶寶，在拍完背呃氣後，也儘量讓寶寶側睡，可防止因吐奶或溢奶而回流到鼻孔阻塞呼吸。
4.斜躺： 寶寶出現嘔吐情形，也可採用右側睡，也可避免嘔吐。另外，有呼吸道及心臟問題，或扁桃腺特別腫大、發炎的寶寶皆可側睡，可幫助排痰。
妊娠糖尿病對孕期的影響
省立宜蘭醫院婦產科主治醫師 鄭欽火
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懷孕期間胎盤分泌一些荷爾蒙，會使血糖升高，大多數孕婦能夠適時反應，產生更多的胰島素，維持正常的血糖濃度。但是少數人胰島素製造量不夠，處於高血糖狀態，妊娠後半期更加顯著，稱為「妊娠糖尿病」。此不同於從小就罹患的第一型糖尿病，她們在懷孕前或妊娠初期檢驗血糖濃度都是正常的。
妊娠糖尿病的臨床重要性可分為兩方面：
一、周產期預後：
由於血糖偏高，胎兒生長較快，易導致巨嬰症，可能因此產生的周產期併發症有：難產、產程延長、產道裂傷、肩難產、新生兒低血糖、低血鈣、高膽黃素等，也有研究報告指出，血糖值愈高則周產期死亡率愈高，下次懷孕再發生妊娠糖尿病的機率也較高。
二、日後發展為糖尿病：
大多數妊娠糖尿病孕婦在產後一段時間會恢復正常，但是長期追蹤發現：將近一半最後將罹患第二型糖尿病，尤其是妊娠時空腹血糖會偏高、反覆出現妊娠糖尿病、肥胖、家族史等危險因子存在者。
妊娠糖尿病篩檢雖然不在健保給付項目中，醫界仍建議孕婦於妊娠廿四至廿八週間接受50公克葡萄糖耐糖試驗，喝了糖水一小時後抽血，血糖超過140mg/dl以上者為陽性反應（大約佔20％），這些人才需要安排更進一步的耐糖試驗，即喝100公克糖水抽四次血，來確定是否為妊娠糖尿病（大約2-3％發生率）。
妊娠糖尿病孕婦須先和營養師面談後，實施飲食控制，並定期追蹤血糖值，如果血糖值居高不下，則入院接受注射胰島素治療，並且監測胎兒生長狀況，到了預產期若仍無動靜，可考慮催生。此外，病患家屬最好也檢查血糖是否正常。
（節錄自嬰兒與母親雜誌社）
