孕婦打流感 胎兒也有抵抗力

【中時電子報 】
李耀泰(台南郭綜合醫院婦產科主任)

一位婦女至醫院求診,她說在一個月前公司為全體員工注射流行感冒疫苗,但兩天後發現已有身孕,擔心疫苗對胎兒有不良影響!

我回答說:「現階段所知,流行感冒疫苗不會對胎兒有任何不良影響,但即使正常的懷孕,仍有15%的流產率,及2%先天畸形的發生率,仍應按期做產前檢查」。

世界衛生組織最近發出警告,可能會有數百萬、甚至數千萬人會被流行性感冒侵襲,體弱者有危及生命之虞,希望全球人士提高警覺戒備。流行性感冒多發生在每年10月至翌年5月中,對老人、幼兒和孕婦,危險性會增加。

根據美國婦產科醫學會和疾病預防中心,皆建議在流感季節懷孕的婦女,應該施打流感疫苗,此種以肌肉注射、非活躍性疫苗在懷孕首、中、後3個月的3個孕期中皆可注射。一研究顯示,在超過2000位孕婦施打流感疫苗,對胎兒未出現任何不良影響。疫苗若屬減弱性病毒,懷孕時不能使用,但已死亡、無活躍性病毒的疫苗是可以使用的。

疫苗注射後,不但母親產生抵抗流行性感冒的抗體,她的嬰兒在出生半歲內不易患有流感,顯示嬰兒也有抗體存在。疫苗注射後,孕婦仍可哺餵嬰兒

如果孕婦不幸得到流行性感冒,則所有治療流感的藥物如amantadine、zanamivir等,對胎兒的影響仍不清楚,故不主張使用,而抗病毒藥物不能取代流感疫苗。

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