文／台中實和聯合診所婦產科　許維邦醫師

根據統計，每年全球約有五萬名孕婦，不幸因為罹患子癲症而死亡，尤其在開發中國家，它更是導致孕婦和胎兒死亡的主要原因之一。

子癲前症的成因，目前在醫學上仍是個謎，並無有效、可靠的方法來預防與偵測。曾經盛極一時的營養補充品（如鈣、鎂、鋅、魚油等）、或是藥物使用（如低劑量阿斯匹靈）均証實並無法預防子癲前症或是降低其嚴重性，唯有靠規律和嚴密的產前檢查、以及高度的臨床警覺性，才能早期診斷子癲前症並加以治療。

子癲前症的定義

究竟什麼是「子癲前症」呢？懷孕時期，如果孕婦同時合併有孕期高血壓（大多數是自懷孕20週開始）、蛋白尿和全身性水腫，那就是子癲前症了。倘若嚴重到合併有全身痙攣抽搐、意識昏迷等症狀，則已進展到「子癲症」了。

子癲前症的症狀與影響

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http://web.holmglad.edu.hk/is/s3/foodTest.htm

尿糖試紙可以用來檢驗還原糖是否存在。
還原糖使尿糖試紙由紅色變成紫/藍色。

尿蛋白試紙可以用來檢驗蛋白質是否存在。
蛋白質使尿蛋白試紙由黃色變成綠色。

http://tinyurl.com/mcyav

尿液檢查試紙定性結果常分為：

1) negative陰性（尿蛋白濃度少於10mg/dl）
2) trace微量（10-20 mg/dl）
3) ＋ (30 mg/dl);
4) ＋＋ (100mg/dl)
5) ＋＋＋ (300mg/dl)
6) ＋＋＋＋ (表尿蛋白1000mg/dl以上)

再生緣臍帶血保存中心

孕婦生理變化
此時媽媽的乳房會脹大，有時甚至可擠出一些乳汁，很像生完寶寶後分泌的初乳。子宮此時可在肚臍下2~3指寬度摸到。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長已達8至11公分，體重約有50公克。寶寶全身此時披上一層細細的毛，我們稱為胎毛，出生後就會脫落。頭髮與眉毛也陸續長出，骨骼也更強壯。此時的寶寶已會吸吮自己的大拇指了。

注意事項
1.從第15週起的數週，可以考慮抽血檢查血中甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein，α-FP)。人類絨毛性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin，HCG)與雌激素(Estrogen)的血液濃度。如果檢查異常，妳則需考慮在15週至18週做羊膜穿刺，以檢查是否胎兒為唐氏症寶寶。當然妳如果已35歲以上，最好應做羊膜穿刺，請與妳的醫師討論。
2.請安排下週做第二次產檢。

夫妻之間
先請教醫師，現在情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話，採男上女下的姿勢，由先生控制動作大小，切勿太過激烈。亦可由後方進入，深入程度要特別注意，如有不舒服，請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛，要平躺休息，若持續不舒服，應就醫檢查，行房後要盡量休息，讓子宮回復正常收縮。

再生緣臍帶血保存中心

孕婦生理變化
你的腹部已開始隆起，你得換上孕婦裝了，懷孕期荷爾蒙作用會使大腸
放鬆而易有便秘的現象。陰道分泌物仍多，正常的分泌物應是白色、稀薄、無臭味的。

胎兒發育成長
寶寶的體重約有30克，8公分至10公分大小。神經系統功能更加成熟，四肢伸屈自如。此時腦已形成大腦與小腦；心跳的速度約為成人的兩倍；耳朵也由頸部的位置移至頭的兩側。這時的寶寶已對外界的刺激有反應，如果妳以手指戳妳的肚子，寶寶會蠕動想避開。寶寶手指上獨一無二的指紋這時也出現了。 相關飲食
此時期可多食用一些含蛋白質的食物，如魚、雞、奶、蛋、豆類等，以促進寶寶腦部及神經系統的發展。

注意事項
1.多運動、多吃蔬菜水果、多喝水以減少便秘發生。
2.維持陰部衛生，保持乾燥並勤於清洗，穿著棉質寬鬆內褲。
3.若陰道分泌物有味道或顏色變黃或陰部搔癢，請找醫師檢查與治療。

如何運動
這時可以慢慢開始做一些關於產前的運動，如「盤腿坐式」：每天一次，每次5至30分鐘，可鍛鍊腹部肌肉及關節處韌帶的張力，防止懷孕末期而引起的痙攣、抽筋。

＊要注意的是：
1.運動前要先排尿，以免加重骨盆肌的負擔。
2.不要突然站起或坐起，避免姿勢性低血壓。
3.做運動時一定要注意呼吸，不要憋氣，必要時口中跟著出聲數。
4.量力而為如遇到疼痛或不適時就立刻停止。

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狗寶寶喜歡有家住
有主人不必當流浪狗
所以比較好命
如.宇.安.宏.宥.

用三合的字是最好的.三合為虎.馬
三合的力量對人的幫扶大.人緣.貴人運都好
如虎.駿.驊.騰.

喜歡有肉.內心糧食豐富.充實.生活優渥.
如育.心.有.愛.恩.志.

喜歡披彩衣.增加威勢.
如.紘.祺.綸.

喜忠於人.但同時侍奉多人.為不忠
忌用.仁.得.德..

不喜五穀雜糧
忌用.禾.豆.米.

不喜多口.一口為吠.兩口為哭.
姓有口是沒辦法的.但是名就不要再有口了

不喜見日.
忌用.智.昌.昱…

古云..金雞遇犬淚雙流.
忌用.翔.習.曜.鴻.翰.

不宜有木.因狗為戌土.木克土
忌用棟.榛.傑.森.榮.

不宜有水.狗為戌土.土克水
對其不利.傷害大.會洩漏精力.財氣

肖狗隻人千萬不要有龍或羊相沖之字形
狗龍羊為天羅地網
忌用.辰.貝.龍.羊.翔.祥.議.妹.美.貴.濱.賢

以上要給出生寶寶取名時一定要在搭配父母親的生肖

中廣新聞網 / 劉怡伶

時下流行「先上車後補票」，但有些準媽媽臨到結婚時還不知道肚裡小孩的爸爸是誰，也有人同時周旋於多位男性之間，懷了孕卻無法確定孩子的爹？成大醫院婦產部醫師林穎慧表示，抽羊水驗DNA可以搞定，只要懷孕超過15周，就可以做親子鑑定。

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「先有後婚」「先上車後補票」蔚為流行，隨之而來的問題卻是很多肚子裡的胎兒，無法確定父親身份，成大醫院婦產科醫師林穎慧表示，可以用羊膜穿刺抽羊水做分析，在超音波引導下，抽取小寶寶少量的羊水，約20cc，就可以做細胞培養及胎兒染色體或基因檢查。

成大醫院一個月處理DNA檢驗的個案有2、30對，其中屬於羊水分析的平均不超過5件，個案中，以年輕的居多，男女關係比較複雜。

不過，抽羊水做親子鑑定，必須在羊水足夠且較安全的時機，林慧穎說，大約在懷孕15周以後就可以做。因羊水是胎兒排出的尿，抽羊水並不會刺到胎兒，但無論醫師的經驗如何豐富，任何侵襲性胎兒檢查或多或少都會增加流產及早產的機會。仍有千分之2～5的機會可能發生破水、流血、感染的併發症。

用羊水中的DNA做親子鑑定準確度很高，但在抽取過程中，可能會被母親的血液汙染，因此須同時比對母親的DNA。檢驗費用一個人約需8000元，比對父母子三人，合計大約要24000元，報告約兩周完成。_M#]

中央社

一名婦女在國外生產未坐月子，返台後常出現腰酸背痛、下肢水腫等問題。署立台中醫院中醫科主治醫師許淑雯今天表示，一般婦女都知道坐月子很重要，其實從懷孕時期就要開始坐月子，產前要做好體重控制，產後才能恢復得很快，而產後一週不要馬上吃麻油雞，第二週才開始食用。

一名三十七歲的女子五年前在國外生產，由於當時在國外沒有親人可以協助坐月子事宜，婦人只在醫院住了一週後就返家，多年後返台就業，常常出現疲倦、頭暈、久站即腰酸背痛等症狀，每次月經前後就會下肢水腫、腹部脹痛等情形，許淑雯認為，這是沒有坐好月子，才造成目前腎氣虛及肝氣不舒的結果。

許淑雯指出，女人的一生有三個關鍵期，包括月經來潮時、懷孕生產時、停經更年時等，尤其坐月子更是婦女一生中最重要的階段。

許淑雯強調，坐月子應該從懷孕時就開始，要注意健康的飲食、充分的休息、情緒的協調等三方面，平時注意一些小細節，如不吹冷風或喝飲用生冷的食物、多攝取富含鈣鐵的食物、減少不正確的姿勢、避免過度勞累、心情保持愉快等。

在食補及藥膳方面，許淑雯說，產婦都會飲用生化湯，但生化湯不宜飲用超過一週，第一週也不宜食用油膩的麻油雞，最好從第二週才開始吃麻油雞，而且從產後第一週到第六週都要注意各階段不同的營養需求，可以請專業醫師依個人體質不同，調配適合的中醫藥膳輔以調理身體。

許淑雯強調，坐好月子除了可讓產婦身體更健康，還附加調整體質、預防腰酸、消除妊娠紋、比產前更美麗動人、容易回復身材等好處，她提醒，事先規劃好坐月子的方式，是產前不可忽略的事項。

中央社

台灣永欣助產所六年內百例水中生產有五名嬰兒死亡，死亡率之高，受到各界囑目。然而，這種號稱在國內外行之有年的分娩方式，在美國因為早就因為意外頻傳而不再實施。

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舊金山加州太平洋醫院著名的華裔婦產科醫生范淵達表示，美國早在十五年前就試行過水中分娩法，但由於此法容易使得嬰兒把水吸入肺部，造成窒息和感染，促成嬰兒死亡率偏高，因此在實驗一年之後就不再繼續。

范淵達認為，水中分娩法在施行上，有技術性困難。因為生產過程當中，每一位產婦覺得舒適的生產位置不同，再加上醫生也得在水中接生，實施起來，不僅困難度高，容易感染，也容易讓胎兒吸入浴缸的水造成窒息，大幅度提高死亡率。也正因為如此，所以美國婦產科醫師協會根本不推薦醫生使用此法為產婦接生。

目前美國的大型醫院，新生兒死亡率只有百分之零點一，台灣永欣助產所六年內百例水中生產有五名嬰兒死亡率，看在美國婦產科醫生眼中，實在是高得嚇人。

范淵達以著名的舊金山加州太平洋醫院為例指出，為減輕產婦陣痛期間的疼痛程度，因此院方在產房內有提供按摩浴缸，產婦可以自由泡澡來緩解壓力，但真正生產時刻，還是得在醫院產檯上進行，因為這才是最安全可靠的方法。_M#]

中央社／陳清芳

台灣每八個新生兒， 就有一個是早產兒，十年來，早產發生率增加一成三， 醫學界分析，職業婦女、高齡和未成年少女、體重太輕 、人工受孕、周產期疾病或感染的女性，都容易早產。

台北長庚醫院副院長謝燦堂今天在「婦幼衛生健康 照顧論壇」說，分析長庚醫院十五年共五萬筆生產資料 ，發現職業婦女家庭工作兩頭燒，壓力大，早產機會是家庭主婦一點七倍。

他說，資料分析也發現，十八歲以下年輕小媽媽以及四十歲以上的老媽媽，早產風險升高，至於三十五至四十歲的則未較高。

長庚醫院的資料也顯示，四成孕婦懷孕前體重過輕 （身體質量指數BMI值低於十九點八），發生早產機會是標準體重者的一點二倍。因此，謝燦堂說，準備懷孕的女性千萬別減肥減過頭，維持適當體重，對自己和胎兒都好。

周產期的感染和疾病也是造成早產的原因，謝燦堂說，妊娠高血壓、妊娠糖尿病本來就容易造成早產，至於泌尿道感染易刺激子宮收縮，早產機會高達四倍。

早產兒基金會執行長賴惠珍也說，未婚懷孕、抽菸 、喝酒、貧血、曾流產、曾開刀，也是早產危險因子， 另外，人工生殖的婦女因為植入多個胚胎，造成雙胞胎 、三胞胎或多胞胎，也使得流產風險上升。

去年有二萬七千多個早產兒出生，謝燦堂說，早產會重複發生，凡是早產的婦女，應避免在半年內懷孕 ，如果等到一年半後再懷孕，早產機會與一般人相同。