3y 10m 21d / 2y 2m 18d / 17w 0d

昨晚睡前發現又出血了,血量比上回13週出血還多出不少,上完廁所看馬桶內紅了一小片,衛生紙對折兩次擦過也是整片鮮紅,量大約像MC第四、五天那麼多。

當時想,照例應該睡一覺就好了,然而今天起床後卻還是流了很多血,甚至護墊已經容納不了出血量了。

雖然我還感受的到胎動、也沒有腹痛感,但是還是很緊張,之前出血沒看過流這麼多血,況且今天是週六,該怎麼辦呢~

情急之下只好先叫老公幫我出去買衛生棉(要用的時候找不到才發現沒有了),然後我邊上網查哪裡有婦產科週六看診,一邊打電話給產檢醫師;醫師沒接電話(沒關係,我知道他很忙),但是上次去的順風婦產科週六有看診到下午五點半,先去看看再說。

這次看診的是男醫師,先是聽了胎心音,然後看胎動,接著往下一照…
「妳這胎盤位置太低了…是前置胎盤。看這邊…血從這邊流出來的。這很危險,要注意。」

我想起之前懷孕時胎盤都在肚臍上那個位置,甚至還擋住看不到胎兒;而這次的位置卻是在陰毛處…真的很低。

超音波顯示胎盤蓋住子宮頸約8分左右,但還沒全蓋住,留有一小縫,醫生說看看子宮長大一點之後胎盤會不會上去,因為還留有一小洞口所以還有上去的機會,只要生產時胎盤不在洞口就好。

我問了那些血會不會流進羊水?答不會。
會不會影響胎兒?生產時胎盤不在洞口就不會。(後來我回來查,說是萬一生產時前置胎盤得剖腹生產)
要多臥床休息,不要抱小孩,禁止行房。

如果血流越多就要回中山去住院,然後開了三天安胎藥。…

–12/2,補上前置胎盤資料(嘉義長庚婦產科

前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重併發症,處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60- 80年代為0.22%-0.27%,1992年報導為0.24%-1.57%。(兩百分之一的機率其實滿高的-_-)

以胎盤邊緣與子宮頸內口的關係,將前置胎盤分為3種類型。
1.完全性前置胎盤 或稱中央性前置胎盤,子宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋。
2.部分性前置胎盤 子宮頸內口的一部分被胎盤組織所覆蓋。(我目前是屬於這種)
3.邊緣性前置胎盤 胎盤邊緣附著于子宮下段甚至達子宮頸內口但不超越子宮頸內口。
必須指出胎盤組織下緣與子宮頸內口的關係,隨診斷時期不同而有變化,分類也可隨之改變。臨產前的完全性前置胎盤,於臨產後因宮口擴張可變為部分性前置胎盤。因此,目前均以處理前的最後一次檢查來決定其分類。

妊娠晚期或臨產時,發生無誘因無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要症狀。

出血是由於妊娠晚期或臨產後子宮下段逐漸伸展,位於子宮頸內口的胎盤不能相應地伸展,導致前置部分的胎盤自其附著處剝離,使血竇破裂而出血。初次流血量通常不多,剝離處血液凝固後,出血可暫時停止,偶爾有第一次出血量多的病例。

隨著子宮下段不斷伸展,出血往往反復發生,且出血量越來越多。陰道流血發生時間早晚、反復發生次數、出血量多少與前置胎盤類型關係密切。完全性前置胎盤往往初次出血時間早,在妊娠28周左右,反復出血次數頻繁,量較多,有時一次大量出血使患者陷入休克狀態。(那17週診斷出來是怎樣…)

邊緣性前置胎盤初次出血發生晚,多在妊娠37-40周或臨產後,出血量也較少。

部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。部分性或邊緣性前置胎盤患者,破膜有利於胎先露部對胎盤的壓迫,破膜後胎先露部若能迅速下降直接壓迫胎盤,出血可以停止。由於反復多次或大量陰道流血,患者出現貧血,貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者可發生休克,還能導致胎兒缺氧、窘迫,甚至死亡

Author

現為網路行銷工作者。曾建立韓國部落格程式 Tatter Tools 臺灣中文社群、擔任 Mozilla Taiwan Firefox 社群版主與 Wiki 責任編輯。熱愛學習語言藉以瞭解當地文化。

8 Comments

  1. 肥肥卡滋 Reply

    我現在也是前置胎盤,雖然有做好要剖腹生的準備,也希望我胎盤的位置能如醫師所說的再提一些對我本身比較好。一起努力吧!要幸福喔~~

  2. vsy Reply

    @Sierra
    英文資料我看不懂QQ
    不過我查了一些中文的跟看日文圖片解說
    怕是怕併發症:胎盤剝離、植入性胎盤、休克之類的吧…
    若最終得剖腹產對我而言也沒有關係(沒有併發症來的可怕)

    @angie
    哎唷我記得你之前也有說過看了前置胎盤的文章…想不到還真的發生在我身上Orz

  3. 對媽媽比對寶寶安全,媽媽一般還好,寶寶早產和畸形比例較高,或者還沒出生前死亡。在美國,母死亡率只有0.03%,但寶寶懷孕過程中死亡2-3%。

  4. 看得我心驚肉跳的,真是辛苦妳了…
    我第一胎時也因為胎盤比較低,所以出血過。
    但好險在中期過後有上升。
    這個真的非常危險,請一定要多加小心,多休息。
    加油哦…,我目前33週了,下個月要生第二胎了,
    希望我們一切順利。:)

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